מחקר זה נועד לבחון את הקשר בין שימוש ברואקוטאן (איזוטרטינואין) לבין הסיכוי להתאבדות ולהפרעות פסיכיאטריות. תוצאות המטה-אנליזה פורסמו בכתב העת JAMA Dermatology, כאשר החוקרים חיפשו להעריך את הקשר בין נטילת איזוטרטינואין לבין הסיכון להתאבדות ולבעיות פסיכיאטריות.
החוקרים סקרו מאמרים מ-PubMed, Embase, Web of Science ו-Scopus עד ה-24 בינואר 2023. נכללו מחקרים שדיווחו על הסיכון המוחלט, היחסי וגורמי הסיכון להתאבדות ולהפרעות פסיכיאטריות בקרב משתמשים באיזוטרטינואין. הנתונים אוחדו באמצעות מטא-אנליזות ונבדקה ההטרוגניות באמצעות ניתוחי מטה-רגרסיה.
הסקירה כללה 25 מחקרים עם 1,625,891 משתתפים, ו-24 מהם נכללו במטה-אנליזה. הממצאים הראו כי הסיכון המוחלט להתאבדות, ניסיון התאבדות, מחשבות אובדניות ופגיעה עצמית היה נמוך מ-0.5% בשנה, בעוד שהסיכון לדיכאון באוכלןסיה דומה שלא נטלה רואקוטאן, היה 3.83% בשנה, בהתבסס על נתונים מ-11 מחקרים.
מצאו כי משתמשי איזוטרטינואין נמצאו בסיכון נמוך יותר לניסיון התאבדות לאחר שנתיים עד ארבע שנים מהטיפול, ולא נמצא קשר לסיכון לכל ההפרעות הפסיכיאטריות. בנוסף, המחקרים עם משתתפים מבוגרים יותר דיווחו על סיכון נמוך יותר לדיכאון, ובמחקרים עם אחוז גבוה יותר של גברים דווח על סיכון גבוה יותר להתאבדות.
לסיכום, המחקר מראה כי ברמת האוכלוסיה, שימוש באיזוטרטינואין לא מגביר את הסיכון להתאבדות או לבעיות פסיכיאטריות, ואף יכול להיות קשור לסיכון נמוך יותר לניסיונות התאבדות לאחר מספר שנים מהטיפול.
מקורות:
Tan NKW: A Meta-Analysis. JAMA Dermatol. 2024;160(1):54–62. doi:10.1001/jamadermatol.2023.4579 Tang A MacAlevey NCYL Tan BKJ Oon HH. Risk of Suicide and Psychiatric Disorders Among Isotretinoin Users