בעשור האחרון פותחה קבוצה חדשה של תרופות המתאימות במיוחד לחולים עם פסוריאזיס קשה מפושטת ברוב חלקי הגוף שלא הגיבו לטיפולים אחרים.
התרופות ה”ביולוגיות” כפי שמכונות על ידי היצרנים, חוסמות באופן עקיף או ישיר את פעילותם תאי ה T. מאחר שנראה מנגנון עיקרי ביצירת הפסוריאזיס הוא התפתחות תגובה דלקתית כנגד תאי האפידרמיס מקובל לחשוב שחסימת התהליך הדלקתי תקל על סימני המחלה.
בניגוד לתרופות ידועות כמו מתוטרקסאט methotrexate או ציקלוספורין Cyclosporine שמדכאות את כל תאי מערכת החיסון, לתרופות האנטי דלקתיות החדשות יש תגובה סלקטיבית יותר ופחות תופעות לוואי.
התרופות שאושרו עד היום על ידי ה FDA לטיפול בפסוריאזיס קשה או לדלקת פרקים שקשורה בפסוריאזיס הם Amevive ו Enbrel
חיסרון של התרופות הביולוגיות הוא הגברת הרגישות להתפתחות זיהומים. אנשים עם שחפת רדומה, אי ספיקת לב, סקלרוזיס מערכתית ומחלות מערכתיות אחרות צריכים בדרך כלל להימנע משימוש בתרופות אלו. חיסרון נוסף הוא שרוב התרופות ה”ביולוגיות” ניתנות בזריקה לשריר אחת לשבוע או בעירוי תוך וורידי. עלות התרופות היום מגיעה לאלפי שקלים בחודש. למרבה הצער תרופות אלו אינן מציעות ריפוי לפסוריאזיס אלא הקלה בזמן הטיפול. בכולן ישנה חזרה הדרגתית של המחלה לאחר הפסקת הטיפול.
איור: תרופה ביולוגית חוסמת הפעלת לימפופציטים – תאי דלקת איור: תרופה ביולוגית חוסמת הפעלת לימפופציטים – תאי דלקת.
אמביב Amevive: הייתה התרופה ה”ביולגית” הראשונה שאושרה לטיפול בפסוריאזיס בינונית עד קשה. היום היא ניתנת בזריקה לשריר פעם לשבוע למשך 12 שבועות. תופעות לוואי כוללות כאבי ראש, גרד, כאבי גרון, סחרחורת, בחילות, וכאבי שרירים. התרופה אסורה לשימוש בנשים מניקות,בילדים, בקשישים ובאנשים עם נטייה לזיהומים.
אנברל Enbrel: ניתנת להזרקה על ידי החולה עצמו מתחת לעור. שימוש מקובל – פעמיים לשבוע ל 3 חודשים. תופעות לוואי אפשריות: גירוי של העור ופריחות. במקרים נדירים יכולה לגרום להתפרצות והחרפה של סקלרוזיס מערכתית Multiple Sclerosis.
איור: חולה עם פסוריאזיס קשה לפני (שמאל) ו 84 ימים לאחר תחילת טיפול (ימין) בתרופה ביולוגית לפסוריאזיס Enbrel 
.
רפטיבה Raptive: ניתנת בזריקה תת עורית פעם לשבוע . תופעות לוואי הם כאבי ראש, כאבים ביאזור ההזרקה, חום, צמרמורות ובחילות. בהפסקת הטיפול ל 15% מהמטופלים יש החרפה מהירה בפסוריאזיס. נמצא ש הפחתה הדרגתית במינון התרופה מפחיתה את הסיכון להחרפה.
רמיקאד Remicade: ניתנת רק בעירוי תוך וורידי במרפאת הרופא. מאושרת היום רק לדלקת פרקים הקשורה לפסוריאזיס.