קונדילומות (יבלות וויראליות באזור הגניטאלי)

יבלות וויראליות באברי המין נגרמות על ידי ווירוסים מקבוצת ה HPV. בקבוצת ה HPV ה Human papiloma Virus יש מעל מאה זנים שונים של וירוסים.

איך היבלות נראות ?

היבלות נראות כגידולים מחוספסים קטנים בצבע העור וממקומות על איברי המין או פי הטבעת. במקרים מסוימים הווירוס נמצא באזורים אלו מבלי שנראה אותו בעין. (זיהום תת קליני).

איך נדבקים ?

יבלות עקב HPV מועברות במגע ישיר עם בין זוג בזמן המגע המיני. היבלות עצמן יכולות להופיע מספר שבועות או אפילו מספר שנים לאחר ההדבקה.

איך מאבחנים ?

רופא עור או רופא נשים יאבחנו את היבלות בקלות לפי המראה האופייני שלהם. (אין בדיקות דם או תרביות שיעזרו).

איך מטפלים ?

הטיפול הוא על ידי הרס היבלות הנראות לעיין. בין השיטות המקובלות :

הקפאה בחנקן נוזלי : רופא העור משתמש בחנקן נוזלי (מינוס 192 מעלות) כדי לגרום לכווית קור. לאחר הטיפול היבלת מאדימה נוצרת דלקת , גלד , והיא מקלפת. לרוב יש צורך במספר טיפולים פעם בשבועיים שלושה עד שהיבלת נעלמת לגמרי.

פודופילוטוקסין Condylox: חומר שמקורו בתמצית צמחית. מורחים כמות קטנה על היבלות פעם ליום ל 3 ימים. נוצרת כוויה קטנה לשבוע. לאחר שבוע – שמידה ויש עדיין שארית יבלת מורחים שוב פעם ליום ל 3 ימים וחוזר חלילה. אסור למרוח את החומר בוואגינה או בפי הטבעת. החומר אסור לשימוש בנשים בהריון.

אימיקוימוד Imiquimod: שם מסחרי Aldara: מגיע בצורת קרם של 5% . החומר מיועד לגרות את המערכת החיסונית של העור להרס היבלות והוירוס. מחקרים מראים שהתוצאות טובות יותר בנשים מגברים. החומר אסור לשימוש בנשים בהריון.

לייזר Laser: טיפול זה מיועד למקרה ששאר הטיפולים נכשלו. הטיפול ניתן בדרך כלל במראת חוץ של בבית חולים ומחייב הרדמה מקומית או כללית.

האם היבלות יכולות להופיע שוב לאחר הטיפול ??

בהחלט כן. הווירוס נמצא בכל העור ולא רק ביבלות עצמן. כך שגם אם הסרנו את כל היבלות יכולות להופיע בעתיד יבלות במקומות אחרים. אף על פיכן קורה לא פעם שלאחר מספר טיפולים וחיסול היבלות – הן לא חוזרות במשך הרבה שנים ולעיתים אף פעם.

מה הוא הסיכון קונדילומות ??

הסיכון העיקרי הוא אצל נשים. נוכחות הווירוס בתאים של צוואר הרחם מעלה סיכון לסרטן בצוואר הרחם. סיכון זה גבוה יותר בנשים שמעשנות. מאחר וכך – נשים עם קונדילומות או עדות אחרת ל HPV בצוואר הרחם חייבות במעקב סדיר אצל רופא נשים כולל ביצוע של משטח PAP .

איך מונעים הידבקות בווירוס ה HPV ?

אנשים הנושאים את הווירוס עלולים להדביק אחרים גם כאשר היבלות לא נראות לעיין. קונדום יגן על האישור שהוא מכסה. בכל מקרה- אנשים עם יבלות חייבים לפנות לטיפול מוקדם ככל אפשר להפחית סיכון הדבקה לבני הזוג.

איך מתמודדים עם היבלות ?

אנשים רבים עם קונדילומות יבלות ויראליות מרגישים בושה וחרדה. כדאי לזכור שניתן היום לטפל ביבלות בקלות יחסית אצל רופא עור. את הסיכון לסרטן צוואר הרחם אצל נשים אפשר להפחית למינימום על ידיי בדיקות סדירות אצל רופא נשים.