הטיפול בעור השומני וסבוריאה

איך לטפל בעור השמן?

עור שמן הוא עור המפריש כמות רבה מהרגיל של חלב. החלב הוא חומר שמנוני המיוצר בבלוטות החלב של העור ותפקידו לשמן לרכך ולהגן על העור והשיער. כאשר בלוטות אלו מפרישות כמות גדולה של חלב מהרגיל הופך העור שמנוני ומבריק. ברוב המקרים נלווית לכך גם התרחבות הפתחים של זקיקי השיער דרכם מופרש החלב.

איך מסתירים נקבוביות עור גדולות בפנים?

הנקבוביות הגדולות מופיעות אצל אנשים בעלי עור שמן במיוחד אלו הסובלים מאקנה. נקבוביות אלו הן למעשה פתחים מוגדלים של זקיקי שיער המורכבים משערה קטנטנה בלתי נראית ופתח מוגדל של בלוטת חלב פעילה. הנקבוביות המוגדלות בולטות יותר על האף הלחיים והסנטר במקומות בהם קיים מספר גדול של בלוטות חלב. אין משחה או טיפול היכולים להעלים לתמיד את הנקבוביות המוגדלות או למנוע את המשך הופעתן. אף על פי כן ניתן לשפר את המראה של עור הפנים על ידי הקטנת זמנית של גודל פתחי בלוטות החלב. שיטה מקובלת להקטנת פתחי הבלוטות לזמן קצר היא על ידי שימוש בנוזלים אסטרינגנטיים המכילים אלכוהול ומגרים את העור סביב. יצירת הבצקת בעור גורמת להקטנה זמנית של פתחי הנקבוביות. תופעה דומה יכולה להגרם על ידי כווית שמש הגורמת גם היא לדלקת ובצקת בעור. ניתן להשתמש בחומרי איפור לכיסוי הפתחים. בחירת בסיס האיפור המתאים חשובה כי ישנם חומרי איפור העשויים לחסום את פתחי הבלוטות באופן מלא ולגרום להופעת קומדונים (נקודות שחורות) ובהמשך לפצעונים הדומים לפצעי בגרות.

מה היא סבוריאה (Seborrhea, Seborrheic Dermatitis ) ?

אצל אנשים בעלי עור שמן קיים אודם וקילוף עור בצורת קשקש שמנוני צהבהב על עור הקרקפת בין הגבות ובצידי האף. מצב זה שכיח יחסית ונגרם עקב גירוי העור על ידי עודף חומצות שומן המופרשות לאיזורים אלו. הסבוריאה נוטה להחמיר בחורף ולהשתפר בקייץ. מחקרים שנערכו בשנים האחרונות הראו שסוג מסויים של פטרייה הגדלה על עור שומני מחמירה בחלק מהאנשים את הסבוראה. ניתן לטפל בסבוריאה במשחות רבות ושונות שחלקם מכילות סטרואידים (קורטיזון).

איור: מקומות אופיינים לסבוריאה (קפלי האף ובין הגבות.)  

 

 

 

 

כיצד מטפלים בסיבוריאה?

למרות שהמשחות המכילות סטרואידים מביאות להקלה מהירה, השימוש המתמשך בסוג זה של משחות יכול לגרום לנזק. מאחר ואני מודע לנזק הקשור בשימוש מוגזם בסטרואידים אני נוהג להמליץ למניעה על במשחות שאינם מכילות סטרואידים . משחות אלו מורכבות לפי מרשם בבתי המרקחת.

בעת החרפה ניתן להשתמש לימים ספורים במשחות סטרואידליות חלשות. לאחרונה נכנסו לשימוש גם משחות וסוגי שמפו לשיער נגד פיטריות שהוכחו כיעילים מאוד גם כנגד הסבוריאה (שמות מסחריים; שמפו ניזוראל או שמפו אגיספור). חפיפת הראש ורחיצת הפנים בסוגי שמפו אלו אחת ליום מונעת במקרים רבים את הופעת או החרפת סימני הסבוריאה. כדאי לזכור שהסבוריאה היא למעשה תכונת עור ואיננה מחלה. במידה והתופעה חוזרת יש צורך לחזור על הטיפול ולהתמיד במניעה למספר שבועות.